Diabet zaharat tip 2

Diabetul zaharat de tip 2 reprezinta aproximativ 90% din totalitatea cazurilor de diabet.

Se caracterizeaza prin rezistenta la insulina la care se asociaza un deficit variabil de secretie a insulinei la nivelul celulei beta pancreatice.

Poate sa apara la orice varsta, dar incidenta creste odata cu inaintarea anilor. Multi pacienti sunt supraponderali sau obezi, cu o acumulare a tesutului adipos mai ales la nivelul abdomenului (obezitate abdominala), prezinta valori crescute ale trigliceridelor si scazute ale fracţiunii HDL a colesterolului cat si valori crescute ale tensiunii arteriale.

Simptomatologia la debut lipseste sau este saraca si de cele mai multe ori boala este diagnosticata intamplator, cu ocazia unor investigatii de rutina sau a apariţiei uneia dintre complicatiile cronice ale diabetului.

Screening-ul diabetului zaharat la adulti se va efectua la:

  • Toate persoanele supraponderale sau obeze care prezinta unul sau mai multi factori de risc:
  • au rude de gradul I cu diabet zaharat tip 2;
  • prezinta hipertensiune arteriala sau beneficiaza de tratament antihipertensiv;
  • obezitate severa;
  • femei diagnosticate cu ovar polichistic;
  • femei care au nascut feti macrosomi (G>/=4000g);
  • femei care au diabet gestational in antecedente;
  • HDL c<40 mg/dl la barbati si <50 mg/dl la femei;
  • TG> 150 mg/dl;
  • acanthosis nigricans;
  • boala cardiovasculara (in special coronariana);
  • HbA1c>/= 5, 7%;
  • glicemie bazala modificata;
  • alterarea tolerantei la glucoza.
  • 2. La toate persoanele care au implinit 45 de ani.

Screening-ul se face printr-una dintre urmatoarele metode:

  • determinarea glicemiei a jeun (din sange venos) de cel putin 2 ori- screening pozitiv daca valoarea glicemiilor este mai mare sau egala cu valoarea de 126 mg/dl in ambele randuri.
  • test de toleranta la glucoza orala -la 2 ore dupa, valoarea epidemiei de cel puţin 200 mg/dl.
  • determinarea HbA1c- cel puţin 6, 5%.

Daca rezultatele screening-ului sunt negative, acesta va trebui repetat la intervale de 3 ani.

Leave a Reply

Fill in your details below or click an icon to log in:

WordPress.com Logo

You are commenting using your WordPress.com account. Log Out /  Change )

Google photo

You are commenting using your Google account. Log Out /  Change )

Twitter picture

You are commenting using your Twitter account. Log Out /  Change )

Facebook photo

You are commenting using your Facebook account. Log Out /  Change )

Connecting to %s